Cooperación Sur-Sur: promover soluciones sostenibles para luchar contra el CÁNCER. Difunde Prof Dr D Carlos Gustavo Lavado Roqué Lascano Ph.D.
El año pasado, cuando el OIEA comenzó a ayudar a Zambia a elaborar su
programa nacional de control del cáncer (PNCC), el radioncólogo Kennedy
Lishimpi se unió a expertos de Egipto y Sudáfrica, países que tienen planes
avanzados de control del cáncer, para ayudar a preparar un plan para su propio
país. El Sr. Lishimpi, Director y Coordinador Nacional de los Servicios de
Control del Cáncer en Zambia, ahora está devolviendo esa buena acción al
encabezar un grupo de expertos para ayudar a Sierra Leona con su propio PNCC.
“El PNCC de Zambia tiene como objetivo reducir la incidencia del cáncer
y se ajusta a la carga del cáncer en nuestro país. El apoyo del OIEA ha ayudado
a orientar el programa de la nación para crear capacidad para controlar el
cáncer en Zambia y transformar ese control —expresa el Sr. Lishimpi—. Ahora
podemos contribuir a los esfuerzos de Lesotho y Sierra Leona y compartir las
enseñanzas que hemos extraído”.
Las alianzas mundiales, por ejemplo mediante la cooperación Sur-Sur y
triangular, son esenciales para luchar contra el cáncer y proporcionar
tratamientos adecuados con soluciones sostenibles. La cooperación Sur-Sur es el
intercambio mutuo de conocimientos y recursos entre los países en el Sur Global
para alcanzar objetivos de desarrollo, mientras se promueven la autosuficiencia
y el sentido de identificación con las actividades. En la cooperación
triangular participan terceros, como países y organizaciones donantes, que
ayudan a promover las iniciativas Sur-Sur por medio de la financiación y capacitación.
“El OIEA propicia las primeras interacciones entre países que, con
frecuencia, se vuelven alianzas institucionales perdurables. Estas alianzas
permiten que la cooperación Sur-Sur perdure más allá de un período específico
—explica Geraldine Arias de Goebl, Jefa de la Sección de Evaluación y
Planificación sobre Control del Cáncer en el OIEA—. Con el apoyo del OIEA,
muchos países han establecido y continúan fortaleciendo políticas nacionales y
capacidades regionales en materia de control del cáncer”.
El Programa de Acción para la Terapia contra el Cáncer (PACT) del OIEA,
creado en 2004, presta su apoyo a tres esferas en el control del cáncer:
la evaluación, la planificación y la movilización de recursos. Actualmente, más
de 20 países reciben el apoyo del OIEA para llevar a cabo
evaluaciones y planificaciones integrales de control del cáncer, y más
de 100 países se benefician de los proyectos de cooperación técnica
relacionados con esa enfermedad.
“En colaboración con la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el
Centro Internacional de Investigaciones sobre el Cáncer (CIIC), identificamos a
expertos locales para que evalúen la situación del control del cáncer a fin de
ayudar con la planificación. Comúnmente, dos o tres expertos de la misma región
que tienen planes más avanzados brindan apoyo a los expertos de un país —afirma
la Sra. Arias de Goebl—. Más adelante, conforme se fortalecen sus propias
capacidades, esos expertos asisten a sus homólogos en la región compartiendo
sus experiencias y conocimientos con otros países. Por ejemplo, expertos de
Cuba y España están prestando apoyo al Paraguay con su PNCC; mientras tanto, en
Asia Central, el grupo encargado del tema del cáncer en Uzbekistán se beneficia
de la colaboración con Kazajstán y la Federación de Rusia, entre otros.
En abril y octubre de 2021, el OIEA convocó a expertos
internacionales que ayudan a países a establecer sus PNCC para que compartieran
buenas prácticas y desafíos, entre ellos, los relacionados con impulsar el
apoyo de asesoramiento en materia de PNCC de manera virtual. “Estos talleres se
enmarcan en un esfuerzo más amplio del OIEA, por medio del PACT, para reforzar
la cooperación Sur-Sur sobre el control del cáncer, crear una comunidad de
intercambio de conocimientos dentro de las regiones y entre ellas, y ampliar la
base de conocimientos especializados disponibles para prestar apoyo a países de
ingresos medianos y bajos en materia de planificación y gobernanza del control
del cáncer”, indica Arsen Juric, Oficial del Programa PACT.
Evaluación y acción
Para evaluar las capacidades del control del cáncer de un país, el OIEA
lleva a cabo evaluaciones imPACT junto con expertos de la región, a fin de
proporcionar un análisis inicial de la situación y recomendaciones que orienten
la planificación y las inversiones relacionadas con control del cáncer (más información).
En noviembre de 2021, el OIEA, la OMS y el CIIC realizaron una
evaluación imPACT virtual para brindar apoyo al Iraq. En cooperación con el
Ministerio de Salud iraquí, un grupo internacional de expertos, entre ellos de
Jordania y Turquía, evaluaron las capacidades y necesidades de control del
cáncer en el Iraq, desde el registro y el control hasta el diagnóstico, el
tratamiento y los cuidados paliativos. “Durante el proceso de evaluación
identificamos las necesidades de capacidad y a los especialistas médicos
iraquíes que se beneficiarían de enseñanza y capacitación específicas” —señala
el Sr. Juric, Coordinador de la evaluación imPACT del Iraq—. Como resultado de
la evaluación se programaron visitas científicas a Jordania y Turquía para que
los especialistas en cáncer iraquíes observaran el diseño y la prestación de
servicios de las instalaciones oncológicas, en relación con la radioterapia,
radiología, física médica y aspectos relacionados con la seguridad”.
Plataformas regionales para la
cooperación
Bajo los auspicios del OIEA, cuatro acuerdos de cooperación regional
—que incluyen a África, Asia y el Pacífico, Hispanoamérica y el Caribe y el
Medio Oriente— reúnen a países para determinar prioridades y acordar
colectivamente los proyectos que se implementarán. Por consiguiente, estas
regiones han fortalecido los tratamientos del cáncer y han mejorado la
asistencia sanitaria y las capacidades gracias a programas educativos.
En África, por ejemplo, Marruecos encabeza la lucha contra el cáncer de
cuello uterino, que mata a 300 000 mujeres cada año en el mundo,
de las cuales el 90 % se encuentra en países en desarrollo. “De
los 20 países más afectados por el cáncer de cuello uterino, 19 se
encuentran en África y 268 millones de mujeres de 15 años o
más están en peligro de desarrollar cáncer de cuello uterino”, afirma Azzeddine
Farhane, Embajador de Marruecos en Austria y Representante Permanente ante las
Naciones Unidas y otras Organizaciones Internacionales con sede en Viena, incluido
el OIEA.
Marruecos ha adoptado un enfoque de cooperación triangular en materia de
cáncer de cuello uterino y ha trabajado con el OIEA y otros países africanos.
El OIEA ha prestado apoyo al país norteafricano para organizar talleres y
cursos de capacitación para cientos de marroquíes y otros participantes
africanos a fin de abordar colectivamente la carga del cáncer, así como también
la COVID-19. Además, ha enviado a 43 expertos marroquíes a otros
países africanos para capacitación.
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